输卵管堵塞想要娃,选试管婴儿还是腹腔镜?

姐姐经常问我们,试管婴儿和腹腔镜哪个更适合怀孕,因为输卵管有问题。如果你为她的妹妹担心,即使输卵管只是轻微粘连,你也会问我们是否能马上成为试管婴儿。

然而,那些希望自然受孕的人希望接受宫腔镜和腹腔镜检查,通常伴有严重输卵管积水,输卵管积水已经失去正常功能。他们也会问我们是否能想出自然受孕的方法。

输卵管有问题吗,是手术疏通还是只是试管婴儿?今天我们将讨论这个问题。

输卵管阻塞有几种类型。

近端阻塞。我们知道输卵管连接子宫和卵巢,而连接子宫的地方被堵塞了。我们称之为近端阻塞。

远端梗阻。连接卵巢的输卵管末端被阻塞,称为远端阻塞。

中间输卵管阻塞。它通常是由输卵管结扎和再通引起的。

输卵管阻塞的程度进一步分为四个级别

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[级别1]输卵管阻塞引起的阻塞,原因是输卵管中有碎片、脱落细胞或血凝块;或者输卵管太细太弯曲。或者输卵管附着在骨盆壁和邻近器官上,拉动输卵管的活动。

[二级]输卵管阻塞

损害程度相对较小,但大多数输卵管正常。在这种情况下,输卵管可以通过腹腔镜或宫腔镜或宫腔镜联合腹腔镜疏通。

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[三级]输卵管完全堵塞

损害程度大,疾病损害严重。这种情况大多是由病程延长、治疗延迟或输卵管结核感染引起的。由于输卵管的疤痕、挛缩和僵硬,功能会发生不可逆转的变化。即使疏浚成功,也很难自然受孕。这种情况通常需要手术后进行体外受精。

[4级]输卵管任何地方的静水压力

输卵管任何地方的静水压力主要是由输卵管伞端的阻塞引起的。输卵管伞端阻塞是由病原体感染引起的输卵管炎症引起的。由于细菌感染,白细胞浸润形成输卵管粘膜内膜肿胀、间质水肿、渗出和上皮脱落。

输卵管堵塞,我可以直接选择试管婴儿吗?

“试管婴儿”是可选的,但没有必要选择试管婴儿。更具体地说,体外受精不是最直接的治疗。

体外受精主要适用于输卵管功能完全丧失的患者。然而,如果输卵管阻塞,男性精液正常,女性将正常排卵,子宫内膜正常。在这种情况下,首先应该考虑手术治疗。

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此外,对于子宫内膜病变的患者,在接受靶向治疗前不宜匆忙进行“试管婴儿”,否则会因胚胎植入宫腔困难而发生“隐性流产”。

输卵管阻塞必须做宫腔镜检查吗?

如果输卵管伞端粘连,腹部宫腔镜检查更好。如果输卵管近端(间质部或峡部)阻塞,可考虑宫腔镜或介入(SSG)输卵管疏通术,但效果仍需进一步临床验证。

如果是结节性输卵管炎(如盆腔结核病史)并仔细操作,直接选择试管婴儿辅助妊娠。

输卵管堵塞想要娃,选试管婴儿还是腹腔镜?

如果伴有中度至重度输卵管积水。试管婴儿是辅助怀孕的首选。输卵管积水应在胚胎移植前进行治疗。轻度输卵管积水可考虑腹腔镜手术或直接试管婴儿辅助妊娠。但是,因为每个人的情况都不一样,而且输卵管阻塞有助于怀孕,所以最好咨询主治医生,在医生的指导下尽快成为母亲。

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