做试管婴儿,有必要做宫腔镜检查吗?

  一些妇女想有自己的孩子,所以由于各种身体原因,她们可能无法自然怀孕。他们将去医院接受体外受精和体外受精。宫腔镜检查有必要吗?

  宫腔镜是诊断和治疗宫内疾病的先进设备。它能清楚地观察子宫腔的各种变化,并作出明确的诊断。子宫镜检查真的需要在体外受精帮助怀孕之前进行吗?今天,我想和你谈谈这个问题。

  子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿受孕的堡垒。宫腔状态直接影响体外受精的妊娠结局。我想通过多年前的两个案例给你一些启发。

  病例1:患者每次接受高质量胚胎移植,子宫内膜形态和结构都无懈可击,但重复移植无法成功。宫腔镜检查后发现患者子宫腔有异常窦道,在移植过程中总是进入窦道并反复失败。一旦子宫腔的这种结构被阐明,移植策略被改变,病人将成功怀孕和分娩。

  案例2:一个要求生第二个孩子的病人。外部医院监测排卵,并指示她住在同一个房间。经过多次人工授精后,她没有怀孕。当我来到我们医院时,我给她做了第一次超声波检查,发现子宫下段有一点强回声。最后,宫腔镜检查后,我发现子宫腔内有以前剖腹产留下的缝线。宫腔镜检查后,患者怀孕并自然分娩。

  两个典型病例,都是通过简单的宫腔镜检查,发现患者的子宫腔影响妊娠。让我对宫腔镜有更深入的了解。

  

做试管婴儿,有必要做宫腔镜检查吗?

 

  宫腔镜是诊断子宫腔疾病的“金标准”。宫腔镜在不孕症诊断和体外受精中的作用越来越重要。然而,输卵管因素通常是体外受精患者的主要因素。排卵障碍、子宫内膜异位症和男性因素也占一定比例。同时,很少合并和澄清子宫腔问题。因此,许多患者下意识地认为他们的子宫是正常的,宫腔镜检查是不必要的。其他患者认为他们已经进行了许多阴道b超检查,没有医生说过有异常的子宫状况。宫腔镜检查是一种延迟。然而,研究表明,与宫腔镜和阴道超声相比,子宫内膜增生、子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤的诊断率没有统计学差异。然而,异常子宫形态、子宫内粘连和非特异性子宫内膜炎的诊断有显著差异。我们知道有许多因素会影响辅助生殖技术是否能怀孕。如:岁、内分泌水平、过度刺激计划、胚胎质量、子宫内膜容受性等。最关键的因素是胚胎质量和子宫内膜容受性。在试管婴儿周期中,大多数患者可以获得高质量的胚胎,但获得妊娠的机会并不令人满意。虽然原因尚不完全清楚,但宫腔内隐匿性小病变对子宫内环境的不良影响不容忽视。

  有时,我喜欢称宫腔镜为“用一双好眼睛观察子宫腔”。根据文献报道,宫腔镜检查了1000例体外受精。结果显示宫腔正常,占62%。子宫内膜息肉占32%;粘膜下平滑肌瘤占3%;宫内粘连占3%;对以前试管婴儿失败的患者进行宫腔镜检查。结果显示,84.21%的患者子宫内膜异常(对照组为48.89%)。其中:宫腔粘连36.84%;不规则增生占28.95%;子宫内膜息肉占13.16%。想象一下,如果我们来之不易的珍贵胚胎被放在充满问题的子宫内膜上,它只能拉近我们和成功之间的距离。

  

做试管婴儿,有必要做宫腔镜检查吗?

 

  总之,我将讨论以下情况。作为体外受精辅助妊娠前宫腔镜检查的指征:

  ●阴道b超显示宫腔和子宫内膜异常

  ●子宫输卵管造影显示宫腔充盈缺损

  ●不明原因不孕

  ●子宫内膜异位症

  ●排卵障碍

  ●既往异位妊娠史

  ●既往宫腔手术史

  ●复发性流产

  ●反复体外受精植入

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  • 额~,木有评论!

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