【试管婴儿成功率2017】试管婴儿成功率如何提升

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试管婴儿成功率2017

体外受精-胚胎移植治疗的成功率一般由临床妊娠率决定,即临床妊娠周期与胚胎移植周期的比例,而临床妊娠是指胚胎移植后28-30天经阴道超声观察到的子宫内囊。不同体外受精中心的成功率不同。大多数中心移植周期成功率可达30% ~ 50%。一些中心报告每个移植周期的成功率为60% ~ 70%。临床治疗的成功率受多种因素影响,如患者选择、临床治疗方法、实验室技术等。

【试管婴儿成功率2017】试管婴儿成功率如何提升

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影响试管婴儿成功率的因素

影响体外受精成功率的因素很多。女性年龄、不孕原因和体外受精中心实验室的质量都是影响成功率的因素。

1。年龄是影响体外受精成功率的一个重要因素。随着年龄的增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显下降,流产率上升。41-42岁妇女的体外受精妊娠率为12%,42岁以上妇女每次胚胎移植的活产率仅为5.9%,43岁以上妇女的堕胎率为50%。

2,输卵管积水

显著降低胚胎着床率和妊娠率,妊娠率降低50%。因此,输卵管积水的妇女应在体外受精前清除输卵管积水。

3。子宫异常

如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核病是最常见的)导致子宫内膜损伤,可影响胚胎植入。

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1,卵巢过度刺激综合征(OHSS)

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试管婴儿并发症

由于多个卵泡的生长,体内某些因素发生变化,使血管内液体渗漏到腹腔,甚至进入胸腔,造成胸腔积液和腹水。发病率约为10%。大多数人都有轻微的症状,如腹胀、腹部不适和轻度恶心,这些症状可以不治疗。然而,少数人会出现严重的腹胀、少尿、腹痛、食欲不振、甚至胸闷、气短等症状。此时,需要静脉输液,甚至住院治疗。不到1%的人可能会发生血栓形成或肾衰竭。

2。摘除卵子造成的二次损伤

膀胱损伤。病人可能有血尿。通常,通过留置导尿管进行膀胱冲洗可以达到止血的目的。偶尔刺入肠道或盆腔血管。卵巢出血:在少数情况下,穿刺的卵巢会继续出血,有时甚至需要剖腹止血。骨盆感染。

排卵诱导治疗导致多个卵泡生长,或摘除卵子后形成多个黄体囊肿,显著扩大卵巢。这时,当女性移动过度或改变姿势过快时,就会引起卵巢扭转。患者会突然出现剧烈腹痛,并伴有恶心和呕吐。如果扭曲的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗。在严重的情况下,坏死的卵巢需要手术切除。

排卵诱导治疗导致多个卵泡生长,或摘除卵子后形成多个黄体囊肿,显著扩大卵巢。这时,当女性移动过度或改变姿势过快时,就会引起卵巢扭转。患者会突然出现剧烈腹痛,并伴有恶心和呕吐。如果扭曲的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗。在严重的情况下,坏死的卵巢需要手术切除。

4。多胎妊娠随着多个胚胎转移到子宫,体外受精技术引起的多胎妊娠率明显高于自然妊娠,约为25 ~ 30%。多胎妊娠晚期流产和早产的风险明显高于单胎妊娠,母体妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、难产和产后出血的风险明显增加。因此,多胎妊娠对母亲和儿子都不利。目前,许多体外受精中心开始减少移植胚胎的数量或进行单胚胎移植,以降低多胎妊娠率。对于有三个或更多胎儿的妊娠,必须进行减胎,而对于双胎妊娠,建议进行减胎。

5,异位妊娠

一般人群异位妊娠的发生率为1% ~ 2%,5%。尽管体外受精将胚胎移植到子宫中,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会迁移到输卵管中,在输卵管中植入和发育,导致异位妊娠。有时胚胎也种植在子宫颈和其他区域。因此,接受体外受精治疗不能防止异位妊娠的发生。相反,接受体外受精治疗的妇女异位妊娠的发生率高于一般人群,为2% ~ 4%。

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