盆腔积液是怎么回事

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盆腔积液是怎么回事

在正常情况下盆腔里有积液,因为盆腔里的黏膜会分泌液体,才能保持腹腔里的器官包括肠道都能够润滑、蠕动。盆腔是人体的最低位置,所以在腹腔里的液体有可能会流到盆腔,所以B超常会看到盆腔积液,这种情况其实是正常现象,并不是盆腔炎的表现。有可能有,也有可能没有,而且跟体位或B超情况或者其它某些因素有关。所以少量盆腔积液不必担心,是正常现象,也不需要其它治疗。

但是,如果有盆腔积液、腹痛,做妇科检查双合诊时,子宫、附件有压痛,需考虑为盆腔炎,这时的盆腔积液常>4cm。所以,如果B超提示盆腔积液>4cm,患者可能存在盆腔炎症的问题。

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盆腔积液症状

盆腔积液的症状随积液的性质不同,而症状也有所不同,比如大多数情况下盆腔积液可能是少量的积水,有的时候排卵期引起来的卵泡液,有的时候盆腔慢性炎症的渗出,这个时候大多数情况下没有特殊的症状,偶尔只有一些肛门的下坠,一般不需要特殊的治疗。但是还有一种情况,积液是脓性的液体,也就是盆腔炎、盆腔脓肿的时候,这个时候会出现明显的下腹痛、肛门痛,而且会出现发烧、寒战、恶心、呕吐等症状,严重的还会出现感染中毒性休克的一些表现,这个时候就比较严重。

另外有一种盆腔积液可以是血性的,比如在有些疾病,像宫外孕、卵巢黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂的时候,盆腔的积液量比较多,有可能是盆腔积血。这个时候除了剧烈的腹痛、肛门坠痛,还可能会出现贫血,甚至失血性休克的一些表现。

所以,盆腔积液性质不同、量不同,症状也不一样,只要患者出现明显的不适,都应该及时就医,以免延误治疗。

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盆腔积液怎样治最好

盆腔积液的治疗要根据造成盆腔积液的原因,来相应的选择治疗方法。

如果是因为盆腔内器官存在急性炎症而造成的盆腔积液,往往需要进行抗炎治疗,一般首选的药物是三代头孢类的药物,例如头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦钠,配伍抗厌氧菌的药物,例如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,方式可以采取口服,也可以采取静脉输液,治疗效果最好。

如果盆腔积液是因为盆腹腔内的一些器官出血造成的,治疗的方法往往选用手术治疗,如果是宫外孕造成的腹腔内失血,而进一步造成盆腔的血性积液,则需要进行手术切除患侧输卵管,或者视情况采用输卵管切开取胚的方法来进行治疗。

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