子宫内膜异位症在试管前真的需要做手术吗?

什么是子宫内膜异位症?我相信很多女性也不知道,如果患了这种疾病会不会影响生育能力,子宫内膜异位症真的需要在试管前手术吗?

子宫内膜异位症是影响女性生育能力的一个主要问题。手术有很好的疗效,但预测对生育的影响并不好。这么多姐妹都有疑问,如果我打算做体外受精,我需要手术吗?

卵巢子宫内膜异位症患者在辅助妊娠前需要手术吗?

许多研究发现巧克力囊肿剥除术可以减少取出的鸡蛋数量。石静等的前瞻性对照研究表明,巧克力囊肿切除术后患者的卵泡刺激素水平明显升高,6个月后恢复率为53.3% ~ 77.8%。一些文章报道,2.4%的患者在双侧子宫内膜囊肿剥除后短时间内出现卵巢早衰。

子宫内膜异位症在试管前真的需要做手术吗?

影响卵巢子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植结局的相关因素是什么?

1。CA 125越高,妊娠率越低。专家研究了51名患有卵巢子宫内膜异位囊肿的不孕患者。阴道超声介入穿刺治疗通过体外受精-胚胎移植辅助临床妊娠28例,成功率为54.9%。复发率为15.7%。

2。手术剥离能改善第二代体外受精的妊娠结局吗?将238例接受体外受精治疗的新鲜周期患者分为非手术组、手术组和输卵管因素不孕组。输卵管组的临床妊娠率明显高于非手术组。非手术组单侧巧克力囊肿54例。非巧克力囊肿侧获得的蛋的平均数量显著高于巧克力囊肿侧。

3。不同治疗方案下体外受精的成功率不同。

专家对2010年1月至2015年1月在四川省人民医院接受体外受精-胚胎移植辅助治疗的160例卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕患者进行了分析。

根据体外受精-胚胎移植前子宫内膜异位囊肿的不同治疗方法,将患者随机分为手术组(80例)和穿刺组(80例),另选单纯输卵管因素所致不孕患者80例作为对照组。

所有患者均采用改良超长方案治疗。术后立即注射长效促性腺激素释放激素类似物1 ~ 2个周期,每个周期持续28天,在最后一次长效GnRH-a注射后至少28天开始注射促性腺激素。

最后,得出结论,普通超长方案在子宫内膜异位症中已被广泛使用并有效。然而,在超长方案的临床应用中,有些患者垂体过度抑制,特别是卵巢储备低的患者,卵巢反应差,卵母细胞细胞质和细胞核发育不同步,Gn剂量大,时间长,成本高,黄体功能不足,直接影响体外受精-胚胎移植的结果。

卵巢子宫内膜异位症的女性如何才能更好地怀孕?

研究表明,长期促性腺激素释放激素(Gnrh)——一种中期黄体减少调节方案,有助于增加获得的卵母细胞数量和胚胎植入的成功率。使用这种方法可以提高临床妊娠率,有效减少降低周期的取消。

卵巢子宫内膜异位症患者具有卵巢巧克力囊肿剥除后易复发的特点。这类病人的临床治疗相对困难。再次手术将不可避免地损害卵巢储备功能,可能伴有卵巢低反应性,甚至卵巢早衰,影响体外受精-胚胎移植的结果。目前,不建议不孕患者因复发性卵巢子宫内膜异位症再次手术。

复发性卵巢子宫内膜异位症如何帮助怀孕?

铜桂对首次手术后卵巢子宫内膜异位症女性的研究表明,手术后预期时间为9 ~ 75个月,手术后平均不孕时间为29个月。

最后,综合分析表明,体外受精对患有复发性卵巢EMS囊肿的不孕妇女在垂体调节3个月后是有效的。长期垂体下调后的短期卵巢刺激因其时间短、成本低而成为首选。

因此,医学专家认为,对于患有子宫内膜异位症的有生殖需求的妇女,不建议进行手术,因为她们容易复发并影响卵巢功能。然而,试管婴儿也应该被认为是子宫内膜异位症妇女更推荐的辅助怀孕方法。关于

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